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LAS TÁCTICAS MÁS COMUNES QUE UTILIZAN LAS COMPAÑÍAS DE SEGUROS EN LOS CASOS DE DAÑOS CEREBRALES

las tácticas más comunes que utilizan las compañías de seguros en los casos de daños cerebrales En los casos que involucran daños cerebrales, las compañías de seguros por lo regular emplean las mismas tácticas en su defensa.  Todos sabemos que las compañías de seguros tienen como fin único el lucro.  Por tal motivo, es común que dichas compañías enfrenten mucha presión por parte de su Consejo de Administración y de sus Accionistas para que reduzcan los gastos al mínimo, con la finalidad de incrementar su margen de utilidad.  Con la finalidad de conseguir este objetivo, las compañías de seguros tratan de recurrir a todo tipo de estrategias tendientes a defenderse de los asuntos de daños cerebrales, ya sea negando la cobertura correspondiente, retrasando un pago, o pagar menos de lo debido.

En caso de que el asunto involucre un litigio, es posible que las compañías de seguros contraten a una firma de abogados que trabaje directamente para dichas compañías con la única finalidad de ahorrar gastos y para no tener que contratar a un abogado especializado en casos de daños cerebrales.  Las defensas y excepciones que dichas compañías harán valer consisten en negar lisa y llanamente la lesión, negar que el incidente en disputa haya sido la causa de la lesión, alegar que la persona lesionada ya contaba con lesiones previas, alegar que la persona lesionada está fingiendo, o simplemente controvertir la gravedad de las lesiones.  Con la finalidad de apoyar sus argumentos, es posible que contraten a sus neurólogos y neuropsicólogos “de cabecera,” para que emitan opiniones a su conveniencia.

Litigar un asunto de lesiones cerebrales tiene muchos retos.  Si tú eres la persona lesionada y decides presentar una demanda en contra de la persona responsable de tus lesiones, tú tienes la carga de la prueba para acreditar que la negligencia de la otra persona fue la que ocasionó tus lesiones y/u otros daños.  También tienes que desestimar las excepciones y defensas opuestas por la parte contraria, lo cual es la parte más difícil del litigio en materia de lesiones cerebrales.  Las siguientes son las tácticas más comunes que utilizan las compañías de seguros en los casos de daños cerebrales que van a juicio:

  1. Las compañías de seguros pueden negar lisa y llanamente que su asegurado haya tenido la culpa, o pueden alegar que la persona lesionada también contribuyó al accidente o incidente que ocasionó las lesiones.
  2. Pueden realizar una búsqueda de antecedentes de la parte actora, desde antecedentes penales, historia familiar, verificación laboral y antecedentes de violaciones de tráfico, hasta verificación profesional y académica, y consumo de drogas. Tratarán de usar esta información en contra de la víctima lesionada.  Por ejemplo, si la compañía de seguros descubre que la persona lesionada tiene antecedentes depresivos, seguramente tratarán de vincular esto con la depresión que actualmente tiene la víctima, la cual es uno de los principales síntomas de las lesiones cerebrales.  De igual manera, es posible que las compañías de seguros traten de alegar que sus síntomas están influenciados por otras condiciones demográficas, situacionales, o preexistentes con la finalidad de negar una reclamación o pagar menos de lo debido.
  3. Es posible que la parte demandada trate de controvertir el hecho que la parte actora haya sufrido una lesión cerebral. Esta táctica es muy común en casos de lesiones cerebrales leves.  Aunque la persona lesionada tenga los síntomas más comunes de una lesión cerebral (ej. pérdida de conocimiento, pérdida de memoria, y/o una calificación en la escala de coma Glasgow de 13 o menos puntos, náuseas, depresión, etc.), es posible que no haya anormalidades o hallazgos objetivos que puedan apreciarse en exámenes convencionales, como tomografías del cerebro.  En estos casos, algunas compañías de seguros tratarán de argumentar con el apoyo de peritos “pagados” que, ante la ausencia de hallazgos objetivos, simplemente no hay daño cerebral.

 

Si sospechas que tu o un ser querido pueda tener una lesión cerebral, y actualmente estas lidiando con este tipo de tácticas por parte de tu compañía de seguros, o la compañía de seguros de un tercero, te recomendamos ponerte en contacto con un abogado especializado en lesiones cerebrales.  Este tipo de asuntos son extremadamente complejos dada la estrecha relación que hay entre la ley y la ciencia, especialmente en casos de lesiones cerebrales leves en los que los síntomas o signos pueden ser nulos o limitados.  Por favor ponte en contacto con nosotros hoy mismo para una evaluación gratuita de tu asunto. 

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